夷陵要闻

织密医保基金监管网 守好人民群众“救命钱”

2025-04-24 17:03  编辑:夷陵融媒体

423日,夷陵区医保局在区老年公益集市活动中开展医保政策解读及2025年医保基金监管宣传,织密医保基金监管网,共同守护好人民群众的“救命钱”。

“我们的申报方式有两种,一种是线下,一种是线上。我们现在鼓励大家在线下,也就是我们的医疗机构来进行办理。”活动当天,区医保局商业保险及医疗救助股副股长曾丽娜针对门诊慢特病政策、个人账户家庭共济政策进行解读,区分门诊特殊疾病和门诊慢性病的不同申报方式,明确相关支付比例,明晰异地备案范围及类别。同时纠正了职工医保个人账户的使用误区:在“家庭共济”政策下,被授权人包括职工本人在内的配偶、父母、子女、兄弟姐妹等都可以在定点医疗机构购买药品。政策解读结束后,随即进行了有奖问答,强化居民打击欺诈骗保的意识。

夷陵区医保服务中心主任刘艳勤介绍,此次活动主要是针对老百姓普遍关注的异地就医备案等问题进行宣讲,提高民众的基金安全意识,“维护医保基金安全,我们也开通了举报专线:7201541。

活动结束后,区医保局立即对周边定点药店开展走访,重点检查药店是否存在空刷医保卡、串换药品、倒卖医保药品等违规行为。通过检查,提醒各定点零售药店以案为鉴,坚决杜绝各类欺诈骗保行为的发生。

宏泰大药房药师商华荣表示:在日常工作中,我们将严格落实医保政策,购药过程中执行实名购药在结算过程中,切实做好追溯码应用工作所有药品都做到应扫尽扫,应传尽传

为进一步规范医保基金使用,确保医保药品耗材的质量安全和可追溯性,夷陵区医保局加快推进药品追溯码采集与应用工作,目前全区医保定点医药机构637家,上传药品采购追溯码数据851759条。下一步,全区将不断完善工作机制和药品追溯体系建设,为广大群众的用药安全和医保基金的合理使用保驾护航。

记者薛丹 责编:卢薇 审核:朱家梅