夷陵区卫生健康局通过优化布局、资源下沉、联动共建等方式，不断推进紧密型医共体建设，加快区、乡、村三级医疗卫生事业联动一体发展，助推基层医疗服务能力提升，推动实现“大病不出区、小病就近看、未病共同防、群众更健康”的目标，为夷陵区高质量发展提供健康保障。
清晨七点，夷陵人民医院医务部主任张阿南已驱车奔往五十公里外的雾渡河镇中心卫生院。作为区里下沉的医疗专家，她每周有三日在这里坐诊、带教，让乡镇患者免于奔波。
“恢复得不错，肺部听诊好多了。饮食要清淡，一定要戒烟。药按时吃，一天三次，一次一支。”在卫生院病房，张阿南一边细致查房，一边叮嘱患者。她的身旁，镇中心卫生院的医生正抓紧时间请教诊疗难题。
“除了抗感染，还有其他治疗建议吗？”雾渡河镇中心卫生院医生问道。“患者有气喘，必须先舒畅气道、平喘；同时存在心功能不全，需减轻心衰症状，并适当利尿。”张阿南的解答清晰透彻。
这样的场景，如今在该卫生院并不鲜见。通过紧密型医共体建设，夷陵区推动优质医疗资源下沉，让群众在“家门口”就能享受区级医院的医疗服务。
“区里专家来卫生院做手术，我们不用跑远路，少受苦，报销比例还更高。”刚做完手术的患者邹良森感慨道。
雾渡河镇中心卫生院院长丁建国告诉记者，上月经绿色通道上转急危重症患者30余例，下转康复期患者10余人。“以往只能向上转诊的微创手术，如今卫生院也能开展了。像老年骨质疏松椎体压缩性骨折，我们能独立完成椎体成形术。”丁建国说，卫生院能力的提升，辐射带动了整个西北片区。
不仅乡镇能看“专家号”，村卫生室也有“健康守门人”。在雾渡河镇小庙村卫生室，该镇中心卫生院医生李进定期来到村卫生室，为村民把脉问诊，开展中医适宜技术。“每次来这里既能服务群众，还能和村医交流学习，收获很大。”李进说。
该社区居民易万敬告诉记者：“镇卫生院路远，看病不便。现在医生常下来，附近村民都排队来看病。”
据夷陵人民医院副院长张鹏飞介绍，夷陵人民医院常态化派驻48名专家下沉各卫生院，并通过远程会诊系统，实现乡镇卫生院CT影像30分钟内出具诊断报告，疑难病例随时多学科会诊，并将心脑血管疾病防治延伸到村级。
这套三级联动机制植根于夷陵区着力构建的“三网融合”体系。通过区、乡、村三级医疗机构的共建共管，夷陵区实现了乡村医生按服务人口1‰比例配备，保障村卫生室药品不少于150种，全部达到国家基本标准，其中四成更跻身推荐标准。这些数据鲜明地见证了卫健系统在推进健康夷陵建设中所取得的扎实成效。
近年来，夷陵区卫健系统扎实推进紧密型医共体建设，实现人员下沉基层全覆盖，完善分级诊疗和质控体系，建成五大资源共享中心和三大急救中心，推行药品集中采购与处方智能审核。信息方面，建成一体化信息平台，实现业务协同、数据互联和公众健康服务“一网通办”。夷陵区紧密型医共体运行机制全面建立，服务效能持续提升。
区卫健局局长方红英表示：“我们通过整合区、乡、村三级医疗资源，推行‘人员、财务、业务’三统一，持续深化紧密型医共体建设，推动优质医疗资源有序下沉，实现了三级机构互联互通、共建共享，让群众在基层即可享受到便捷优质的医疗卫生服务。同时，我们坚持预防为主、推动关口前移，将健康管理重心向疾病预防和健康促进延伸，加强疾病筛查、健康教育和早期干预，努力让群众少生病、晚生病。下一步，我们将继续推进人员与技术下沉，拓展基层医疗服务范围，优化诊疗和健康管理流程，实现医疗与健康服务的同质化、系统化，筑牢基层健康防线。”
随着分级诊疗体系逐步完善，基层服务能力稳步提升，“健康夷陵”服务平台全覆盖，夷陵区正稳步迈向“小病不出村、常见病不出镇、大病不出区”的目标。今年，全区还将推动家庭医生签约服务提质扩面，让医改成果惠及每一位城乡居民。
（记者：熊伟 汪鹏 通讯员：姜汉清 李真楷 一审：陈铭 二审：朱家梅 三审：高秉龙）
