近期，夷陵人民医院成功为一名103岁超高龄男性患者实施右股骨转子间骨折切开复位内固定术。患者合并高血压、肺气肿、贫血等基础疾病，并伴下肢深静脉血栓形成，手术风险极高。经过夷陵人民医院多学科协作及精细化围术期管理，患者顺利度过手术难关，恢复良好，现已出院。
术前评估：多学科联动，精准把控风险
7月5日，103岁的患者谭某在家不慎摔倒致右股骨转子间骨折，入住夷陵人民医院骨科。面对患者的超高龄、高血压及肺气肿病史，骨科团队迅速启动多学科诊疗模式，由骨科主任王光勇主持，联合麻醉科、心血管内科、呼吸内科及重症医学科进行综合评估。面对患者的身体状况，团队充分评估，精准把控风险，最终制定出“专属”最佳治疗方案。
术中护航：精准麻醉与微创技术双保障
手术面临多项挑战，超高龄患者的手术麻醉安全、最小的手术创伤及最短的手术时间，完成这些挑战意味着能最大程度地保障患者的生命安全。最终，麻醉团队采用“超声引导下的髂筋膜间隙阻滞复合腰-硬联合麻醉”方式，有效减轻体位摆放时的剧烈疼痛，显著缩短麻醉穿刺操作时间；手术医生通过C型臂透视引导行精准闭合复位，以极致的微创完成骨折内固定，手术切口仅3厘米，出血量控制在20ml以内，手术时间不超过20分钟。团队以最小的创伤和最快的速度完成手术目标。
术后护理：精细化防控并发症
三分治疗，七分护理。精细化护理是高龄患者术后康复的关键，需将并发症预防贯穿每一个细节。经过护理多学科会诊，护理团队围绕早期康复与并发症预防为谭某制定个性化方案。通过科学化、人性化的护理，实现更少应激、更快恢复、更好预后是护理团队的本次目标。落实护理五心服务，在患者第一次进食、第一次翻身、第一次坐起时给以帮助，鼓励谭某以积极乐观的心态来战胜疾病，增强康复信念。
在手术后的第五天，患者谭某顺利出院。一周后医护团队入户随访，谭某精神十足，已经可以坐起来了。临走时，他紧握着医生护士的手，一个劲儿地说：“是你们捡回了我这条命。”
（通讯员：吴晓虹 姜红英 责编：卢薇 审核：朱家梅）
